手続きの委任について
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国民健康保険に関する手続きについては、原則は世帯主ですが、同じ世帯のご家族でも手続きできます。
やむを得ず同じ世帯のご家族以外の方(代理人)に手続を委任する場合は、下記の書類をご用意ください。
手続きの委任に必要なもの
- 委任状
- 代理人の本人確認ができるもの(マイナンバーカード、運転免許証、パスポートなど)

委任状の書式について
必要事項が記載されていれば、書式の定めは特にありませんが、国民健康保険の手続き用の委任状の参考様式を用意しています。国民健康保険の手続きを委任する場合、委任する方(手続きを代理人にお願いする方)はその世帯の世帯主となりますのでご注意ください。
必要事項は以下のとおりです。上記の書式でなくても、便せんなどに記載されていれば受け付けることができます。
- 委任する方(手続きを代理人にお願いする方)の住所・氏名(自筆による署名または記名押印のいずれかが必要です。)
- 代理人の住所・氏名
- どのような内容を委任するのか(例、国民健康保険の加入手続、国民健康保険資格確認書の受け取りなど )
- 手続が必要な方のお名前
- 委任状を記入した日付
お問い合わせ
あきる野市役所市民部保険年金課
電話: 代表042-558-1111 国民健康保険係 内線2421・2423/年金係 内線2425/後期高齢者医療係 内線2428
ファクス: 042-558-1116
電話番号のかけ間違いにご注意ください!