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就職などで職場の健康保険に加入したとき

[2018年10月1日]

就職等で職場の健康保険に加入したとき


 あきる野市の国民健康保険被保険者証(保険証)は、職場などの健康保険に加入した日(※)から使えなくなります。職場などの健康保険に加入した日以降、あきる野市の保険証を使用した場合、後日あきる野市から医療費の返還請求をさせていただく場合がありますので、ご注意ください。

※ 職場などの健康保険証が交付された日や、保険証をお受取りになられた日ではなく、職場などの健康保険の資格を取得した日から、あきる野市の保険証はお使いいただけません。医療機関などにかかられる場合は、職場の健康保険の窓口に問い合わせてください。

 ご就職や雇用形態の変更などにより職場の健康保険に加入された場合、または職場の健康保険の扶養家族に認定された場合は、あきる野市の国民健康保険を脱退する手続きが必要です。原則として14日以内の届出をお願いいたします。
 国民健康保険組合に加入された方についても同様のお手続きが必要となります。

手続きに必要なもの

  • あきる野市の国民健康保険被保険者証(保険証)
  • 職場などの保険証
  • 届出人の身分確認ができるもの
    (マイナンバーカード、運転免許証、パスポートなど)
  • はんこ
  • 世帯主と手続きが必要な方のマイナンバーが確認できるもの
    (マイナンバーカードまたは通知カード)
  • 外国籍の方は在留カード

届出人について

 国民健康保険に関する手続きは、原則としてその世帯の世帯主に届け出ていただきます。世帯主の方が届け出ることが難しい場合、住民票上、同じ世帯のご家族が届け出ていただくことも可能です。

 やむを得ず同じ世帯のご家族以外の方に手続を委任する場合は委任状が必要です。詳しくは、「手続きの委任について」をお読みいただくか、電話にて問い合わせてください。


郵送手続きについて

 国民健康保険を脱退する手続きは郵送でも受付できます。以下の書類を郵送先住所まで送付してください。

郵送手続きに必要なもの

※ あきる野市国民健康保険異動届について

 上記のPDFファイルをダウンロードして印刷してください。もしくは下記お問い合わせ先までご連絡いただければ、郵送にてお届けいたします。
 異動届は太枠内をご記入いただき、押印のうえ、郵送してください。

ご注意ください

手続きについて

 職場などの健康保険に加入しても自動的に脱退の手続は行われません。脱退の届出はご本人に行っていただくことになります。

医療費の返還金について(不当利得返還請求)

 本市以外の健康保険に加入すると、その時点からあきる野の保険証は使用できません。
 診療を受けるときに本市の保険証を使用した場合は、資格喪失後の医療費につきましてはあきる野市では給付できませんので、医療費の7割(または8割・9割)を市に返還していただくことになります。

 返還した医療費については、受診時に加入していた健康保険等へ療養費として申請できます。返還の確認後(納付後2週間程度)診療報酬明細書の写しを送付しますので、返還金を納付した領収書と合わせて受診時に加入していた健康保険へ申請してください。
 あきる野市へ返還した金額と、受診時に加入していた健康保険から返還される金額が必ずしも同額とは限りません。

※医療費の返還を保険者間で調整できる場合があります。
 受診時に加入していた健康保険とあきる野市の保険者間で調整して精算することができます。(「保険者間調整」と言います。)
保険者間調整を希望する方はあきる野市へ同意書(兼委任状)及び申請書の提出が必要です。
保険者間調整では、医療費の限度額が異なる場合等もあり、調整できない医療費が生じた場合は世帯主へ返還請求いたします。
  受診時に加入していた健康保険が、国保または全国健康保険協会以外の場合は、保険者間調整ができるか確認が必要のため、ご希望の方は問い合わせてください。
 
 このようなことを防ぐためにも、脱退の届出は早めにしていただき、新しい保険証を医療機関の窓口に提示してください。


お問い合わせ先
保険年金課 国民健康保険係 042-558-1111(代表)

受付場所
あきる野市役所本庁舎 1階6番窓口(保険年金課 国民健康保険係)
五日市出張所 1階 市民総合窓口

ご郵送先
〒197-0814
住所 東京都あきる野市二宮350番地
あきる野市市民部保険年金課 国民健康保険係 宛

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お問い合わせ

あきる野市役所市民部保険年金課

電話: 国民健康保険係 内線2421・2423/年金係 内線2425/後期高齢者医療係 内線2428

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